(その１)
特別土地保有税徴収猶予承認通知書	

大　　第　　号　　
年　　月　　日　　

　申請者
　　住所(所在地)
　　氏名(名称)　　　　　　　　様

大桑村長　　　　　　　　

　　　　　年　　月　　日付けで申告のあった土地(土地の取得)については、地方税法第603条第１項(第２項)に規定する事実が認められるので、同法第603条の規定により下記のとおり徴収猶予します。

記	
土地の取得の日	年　　月　　日　　　　　	
徴収猶予期間	年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで　	
徴収猶予対象土地	
土地の所在及び地番	地目	面積	備考	
　	　	㎡	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	

(その２)
特別土地保有税徴収猶予不承認通知書	
大　　第　　号　　
年　　月　　日　　

　申請者
　　住所(所在地)
　　氏名(名称)　　　　　　　　様

大桑村長　　　　　　　　　

　　　　　年　月　日付けで申請のあった納税義務の免除に係る期間の延長については、下記理由により承認できません。したがって、当該不承認対象土地の徴収猶予期限は　　月　　日までです。

記	
不承認の理由	　	
不承認対象土地	
土地の所在及び地番	地目	面積	備考	
　	　	㎡	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　	　	　	　	
　(注)　この裁決について不服がある場合には、この裁決があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内に、大桑村長に対して審査請求をすることができます。
　　　　また、この裁決の取消しを求める訴えは、当該審査請求に係る裁決があったことを知った日の翌日から起算して６箇月以内に、村を被告(大桑村長が代表者)として提起することができます。