修正取得価額の計画に関する明細書	
整理番号	地目	取得年月日	取得価額

①	総務大臣が定める率
②	①×②	固定資産税評価額

④	宅地評価土地	宅地評価土地以外の土地	修正取得価額

⑧	
	宅地評価土地	宅地評価土地以外の土地									
								　④×1.428

⑤	評価倍率
⑥	④×⑥×1.25
⑦		
						③						
　	　	　	　	円	　	円	円	円	　	円	円	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(注)
　１　整理番号は、地方税法施行規則第16条の24に規定する様式第34号の５の整理番号と一致させてください。
　２　地方税法附則第31条の２の３の適用を受けない土地(取得の日が前年１月２日以後である土地)については、「整理番号」、「地目」、「取得年月日」及び「取得価額」欄のみ記載してください。
　３　「地目」欄には、当該土地の地目を該当する欄に記載してください。
　４　②欄には、取得年月日に応じて地方税法施行規則附則第８条の５第１項の規定に基づき総務大臣が定める率(別紙)を記載してください。
　５　④欄には、当該土地に係る当該年度分の固定資産税評価額を記載してください。
　６　⑤欄は、「地目」欄において「宅地評価土地」の欄に地目を記載した場合にのみ計算して記載してください。
　７　⑥及び⑦欄は、「地目」欄において「宅地評価土地以外の土地」の欄に地目を記載した場合にのみ記載してください。
　８　⑥欄には、当該土地の前年分の評価倍率(土地評価審議会に係る土地の評価についての基本的事項等に関する省令(平成３年大蔵省令第33号)第２条の規定により国税局長が国税局及び税務署において閲覧に供するものとされている土地の評価に関する事項において定められている倍率をいう。)を記載してください。
　９　⑧欄には、宅地評価土地については③又は⑤、宅地評価土地以外の土地については③又は⑦のいずれか高い額を記載してください。